下肢靜脈炎是什么疾病?
下肢靜脈炎(全稱(chēng)下肢血栓性靜脈炎)是指下肢靜脈血管的急性無(wú)菌性炎癥,根據(jù)病變部位不同,靜脈炎可分為淺靜脈炎和深靜脈炎。
下肢靜脈炎是臨床上的多發(fā)病、常見(jiàn)病。男女均可發(fā)病,以青壯年多見(jiàn)。少數(shù)呈游走性發(fā)作。
創(chuàng)傷、手術(shù)、妊娠、分娩、心臟病、惡性腫瘤、口服避孕藥及長(zhǎng)期站立、下蹲、久坐、久臥等可致本病,較常見(jiàn)的是外科手術(shù)后引發(fā)本病。
下肢靜脈炎可出現(xiàn)患肢局部紅腫、疼痛,皮膚呈暗紅色,后期出現(xiàn)局部營(yíng)養(yǎng)障礙性改變,伴有淤積性皮炎、色素沉著或淺表性潰瘍。
下肢靜脈炎一般給予去除誘發(fā)因素、促進(jìn)靜脈回流體位、外用活血化淤藥物等治療措施,合并感染的給予抗菌藥物等治療,后期或嚴(yán)重者可考慮手術(shù)治療。
下肢靜脈炎經(jīng)過(guò)規(guī)范治療后,多數(shù)患者癥狀可以逐漸好轉(zhuǎn)直至痊愈。
罹患下肢靜脈炎后如果不能及時(shí)有效治療,病情逐漸加重,患肢局部皮膚肌肉出現(xiàn)感染、缺血壞死,甚至截肢的可能。
為什么會(huì)得下肢靜脈炎?
靜脈輸入強(qiáng)刺激性、高濃度藥物或使用時(shí)間較長(zhǎng),損傷靜脈內(nèi)皮細(xì)胞。
淺表靜脈曲張、血液淤滯。
肥胖、吸煙、外傷造成靜脈內(nèi)皮損傷。
細(xì)菌感染。
靜脈血管內(nèi)膜損傷后,形成血栓,迅速導(dǎo)致整條淺靜脈壁的炎癥反應(yīng),甚至累及靜脈周?chē)M織。
怎么治療下肢靜脈炎?
保守治療
急性期抬高患肢,避免久戰(zhàn)、久坐、肢體下垂等。
局部可采用熱敷,物理治療等,促進(jìn)炎癥吸收,緩解疼痛。
使用醫(yī)用彈力襪,促進(jìn)靜脈回流。
藥物治療
外用肝素軟膏、抗炎藥物軟膏,內(nèi)服促進(jìn)靜脈回流等活血化瘀藥物。
對(duì)于位于大腿根部及膝關(guān)節(jié)周?chē)牟∽儯枰捎玫头肿痈嗡鼗蚱胀ǜ嗡乜鼓委煛?/p>
對(duì)合并細(xì)菌感染者,需根據(jù)感染細(xì)菌類(lèi)型對(duì)應(yīng)使用抗生素。
手術(shù)治療
局部血栓性靜脈炎可在炎癥期消退后,如仍有條索狀硬物伴疼痛,可考慮手術(shù)切除。
如下肢靜脈曲張合并血栓形成淺靜脈炎,可于炎癥消退后行手術(shù)治療。
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