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肺結核為結核分枝桿菌感染引起的呼吸道傳染病,能夠通過呼吸道飛沫、密切接觸等方式傳播,結核分枝桿菌在進入體內后會引起肺組織炎癥性病變。由于學校人員密集,細菌傳播速度較快,且尚處于身體發育期的學生 ,免疫功能相對較差,容易導致校園結核病疫情。
去年秋天,剛步入高三年級的學生小閆,出現發熱、咳嗽、咳痰的癥狀,在當地診所輸液抗感染治療半月,效果欠佳,隨即到南陽市第六人民醫院就診。
小閆入院后,胸部CT的檢測提示“右肺葉局部可見斑點狀及結節狀陰影,右肺下葉背段可見空洞征象”,于是對其進行了痰結核桿菌耐藥基因檢測,檢出了結核分枝桿菌,故診斷為繼發性肺結核。根據衛健委及教育部聯合發布的中國學校結核病防控指南,學生患肺結核病之后需要休學。
“張醫生,孩子馬上要高考了,休學要多久啊?”“張醫生,怎么回事兒啊,孩子輸液后,咋還沒退燒啊?”孩子平時就是父母的心頭肉,看到孩子發燒難受的樣子,父母焦急萬分。張全海醫生一次次耐心的對病人家屬進行解釋和心理疏導。
通過一段時間的治療,小閆發熱減退,病情得到明顯的改善,而后又經過半年的休學調養,得以痊愈,順利的參加了今年的高考。
張全海醫生提醒,學生得了肺結核不要慌張,發現后及時進行早期治療,治療過程中遵循醫囑進行足療程、規律治療,避免自行減藥和停藥,只要長期堅持規范化、足療程治療,則可以治愈肺結核。
衛健委及教育部聯合發布的中國學校結核病防控指南,學生患肺結核病之后休復學標準如下:
一、休學標準:病原學陽性肺結核患者;胸部X光片顯示肺部病灶廣泛和(或)伴有空洞的病原學陰性肺結核患者;具有明顯的肺結核癥狀,如咳嗽、咳痰、咯血等;其他情況根據患者實際情況由臨床醫生或專家判斷;
二、復學標準:已按上述標準休學的患者,經過規范治療后病情好轉,可根據以下情況復學:1、病原學陽性肺結核患者以及重癥病原學陰性肺結核患者,包括空洞、大片干酪壞死病灶、粟粒性肺結核等,經過規范治療完成全療程,達到治愈或完成治療的標準;2、其他病原學陰性肺結核患者,經過2個月的規范治療后,癥狀減輕或消失,肺部X光病灶明顯吸收,自治療3月起至少2次痰涂片檢查均陰性,每次檢查的間隔時間至少滿1個月;3、如遇特殊情況,需由當地結核病診斷專家組綜合判斷。(杜明 張慧丹 孫競航)